肝胃不和，在前面也經常提到，但從來沒有細緻地拿出來講。下面我們就來談談肝胃不和的病因病機，以及應對思路。
什麼叫肝胃不和？ 簡單說，就是肝和胃，總是相互鬧騰。在我們的體內，本有著一個叫做胃的器官，主要來負責受納水穀。還有一個叫做脾的系統，主要負責運化水穀。 
這兩者本是緊密配合，分工明確的。後來，有了肝的加入，讓兩者的工作更加井井有條。隨後，兩者不管遇到大小事兒，都由著肝來安排。漸漸地，肝的脾氣越來越大。管理的事情也越來越寬。
那麼此時，脾覺得自己的地位動搖了，就和胃一起商量著“搞事情”。想要迫使肝讓步。 
那麼，肝肯定就不樂意了。心想著自己在辛勤地疏泄著，才讓胃的受納、脾的運化井然有序。現在倒反過來“搞事情”了。
於是，肝就直接罷工了，停止了自己的疏泄之能。而脾和胃沒有了肝的指揮和配合。就全亂了。
胃，竟然忘記了自己的本職工作——受納、腐熟。於是，我們的身體就出現了胃脹、欲嘔、反酸、噯氣、胃部疼痛和食慾明顯減退。 
肝，罷工以後，就越想越惱怒。於是就開始上火了，逐漸形成了肝火。同時，肝還把這事兒告訴給了膽。於是，膽也就不高興了。就一股腦的將膽汁給逆返了上去了。於是我們就形成了口苦。
此時兩個陣營的矛盾就越積越大，而形成的這一局面的過程就叫做肝胃不和。
當然，上述的這一過程，在中醫看來，就是肝鬱有了熱，使得肝氣橫克脾土，從而導致脾胃的升降失常。 
肝胃不和有哪些表現？ 其主要表現，胃脘脹滿、胃部疼痛、口苦、食慾不振、噯氣、反酸。 觀其舌脈，一般多表現為脈弦或是弦細，抑或是濡細。 同時還伴有苔薄黃而膩，或是苔白膩而紅。 此外，胃脹、口苦，還會隨著情緒的變化而加劇。 
要如何應對？ 就比如說：柴胡、黃芩、白朮、白扁豆、白芍、炙甘草、蘇梗、香附、炙延胡索、八月扎、六曲、穀芽。
當然，簡單的一個組方是不能應對肝胃不和全部情況的。因此，組方就需要適當地加減了。 
就比如說，若是疼痛較為嚴重，就可以加入九香蟲。 若是脹滿、胃脹嚴重，就可以加入枳殼。 若是胃部有明顯的灼熱之感，就可以加入連翹。 若是噯氣較為嚴重，就可以加入旋复花和代赭石了。 若是胃部反酸特別嚴重，那麼就可以加入煅瓦楞和海螵蛸。 若是苔膩而厚，則可以加入佩梗。 若是有舌紅苔剝的情況，就可以將組方裡的蘇梗去掉，然後再加入石斛。 
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