一、鼻咽肉瘤的診斷及症狀 一、鼻咽肉瘤的症狀 典型症狀:鼻塞、耳咽管阻塞症狀,出血,頸部淋巴結轉移,遠端轉移,惡病質。 相關症狀:咽鼓管阻塞鼻咽癌的遠端轉移骨質破壞鼻塞 轉移晚、發病年齡小的特徵。初起症狀類似增生體肥大而引起鼻咽部佔位所引起的表現,如鼻塞、咽鼓管阻塞的症狀,以後有出血頸淋巴結轉移或遠端轉移,最後出現惡病質而死亡。 二、鼻咽肉瘤的病因 鼻咽肉瘤最常見的為惡性淋巴瘤,約佔鼻咽肉瘤的54%以上,其他可為橫紋肌肉瘤、平滑肌肉瘤、惡性纖維組織細胞瘤、脂肪肉瘤、纖維肉瘤、血管內皮肉瘤、黑色素瘤等。多數原發自Waldeyer環,少數為全身惡性腫瘤在局部的表現。 三、鼻咽肉瘤的檢查 T掃描、MRI(核磁共振檢查)、骨骼掃描檢查可對各種肉瘤進行初步診斷,必要時應進行穿刺及取組織切片檢查明確診斷。 四、診斷 鼻咽肉瘤的診斷主要根據病史、臨床表現和鼻咽鏡檢查,最後靠切片明確診斷。鼻咽肉瘤較少引起顱底骨質破壞。淋巴肉瘤的頸部淋巴結轉移率很高,多為兩側頸部淋巴結轉移,質地較軟,可涉及頸深淋巴結的各組。
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