三、匍匐行性角膜潰瘍的治療方法是什麼
1.角膜燒灼法:在0.5%的卡因表面麻醉下,以1%的熒光素染色確定潰瘍的範圍(即需要燒灼的範圍)。可選使用10~30%三氯醋酸、5~7%碘酊、20%硫酸鋅或純石碳酸等,燒灼潰瘍處,使潰面上的病原微生物與壞死組織凝固脫落。在燒灼過程中註意保護健康角膜。每2~3天可燒灼一次,4~5次為1療程。 3、手術: (1)小結膜瓣遮蓋術。當角膜潰瘍有穿孔危險時,應將患眼輕輕加壓包紮或戴角膜接觸鏡;口服降眼壓藥,以降低眼壓,防止穿孔,必要時作結膜瓣遮蓋術。如已穿孔,並有虹膜脫出時,可作虹膜切除兼結膜瓣遮蓋術。遮蓋術式視角膜潰瘍的部位、面積大小而定。 (3)醫用黏合劑的應用,對2毫米以內的穿孔病例,可試用黏合劑促進癒合。 4.膠原蛋白酶抑製劑的應用:近年來研究證明,在鹼燒傷的兔子角膜和單皰病毒性角膜炎中,膠原蛋白酶的水平升高。膠原蛋白酶可破壞膠原纖維,影響潰瘍的癒合。因此,對久治不癒的角膜潰瘍,可試滴膠原抑製劑。如2~3%半胱氨酸,0.5~2.5%依地酸鈣鈉(EDTA-Na,Ca)、0.5%硫酸鋅等,也可用自家血、青黴胺、麩氨基硫液等點眼。
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