2)皮膚黑色素瘤的輔助治療
的患者應選擇不同的輔助治療。 ①低危險群患者:目前無建議的輔助治療方案,較傾向於預防新的原發病灶的出現,以觀察為主。 ②中高風險患者:高劑量將袁素輔助治療可延長無復發生存期,但對總存活的影響尚需繼續探討。臨床必須結合病人的個別狀況及治療意願來抉擇。 ③極高危險群患者:尚無標準治療方案,但仍以高劑量將α-2b治療為主,以同中高危險群患者治療。 對於黏膜黑色素瘤,建議輔助化療,具體參考「黏膜黑色素瘤」字條。 (3)輔助放療 (4)不能手術切除的Ⅲ期或轉移性黑色素瘤的全身性治療 無法手術切除的第Ⅲ期或轉移性黑色素瘤一般建議內科治療為主的全身性治療或建議參加臨床試驗。初診的患者首先建議進行基因檢測,根據基因突變的結果和病情進展快慢選擇治療方案,包括PD-1單抗、CTLA-4單抗、BRAF V600抑製劑、CKIT抑製劑、MEK抑製劑、高劑量IL-2和化療等。具體治療方案需臨床醫師根據患者狀況合理選用
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