西醫定義腎性糖尿,是指血糖正常,但持續或間歇出現尿糖者,病變主要為近段腎小管功能減低。這個病可為原發性或繼發性,前者指僅有腎小管重吸收功能障礙,而無腎臟其他功能障礙。 中醫定義腎性糖尿,應歸屬於中醫學"消渴""虛勞"等病證的範疇。 所以,中醫分析腎性糖尿是源於先天不足,但後天脾胃虛弱表現突出。脾胃氣虛,升清無權,精微物質不能上承化生氣血以滋養全身,故患者多見消瘦、軟弱、氣短、乏力、頭暈,重者動則耗氣,眩暈更甚,甚則暈厥。 日久脾腎同病,腎精虛損,攝納不固,精微下注,小便頻數。腎陰不足,虛火上炎,胃火亢盛,則見多食易飢;虛火灼津,飲水自救,故煩渴多飲。 1、先天不足,五臟柔弱 腎性糖尿的發病由於先天不足,多因父母體弱多病,罹患本病,精血虧耗。精氣虛耗,下焦攝納不固,導致精微物質下注,攝納不固。 胎中失養,孕育不足,均可導致禀賦薄弱。 2、後天失養,久病及腎後天飲食不節,調養不當,損傷脾胃,升清無權;或因大病、久病及多種腎病病久傷腎,開闔失司,精微不固而發病。 總之,本病主要病位在腎,與脾胃密切相關,基本病機為先天禀賦不足,後天生化乏源所致,總屬脾腎不固,精微下注。
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