三、肛管癌的疾病診斷方法有哪些呢
肛管癌的臨床表現易與肛瘺、息肉、肛裂、肛周膿腫、性病肉芽腫、肛管皮膚結核、肛門周圍皮膚癌混淆，應予鑑別。
1.直腸癌中下段直腸癌同樣以血便、大便習慣改變較頻、裡急後重等為主訴，有的腫瘤可侵犯齒狀線，造成臨床上難以區分直腸癌或肛管癌。但只要注意到直腸癌肛門疼痛較少見或更韌，指檢或直腸時可以判定腫瘤中央位置在齒線上或下。另外，切片直腸癌多數為腺癌。直腸腺癌較少有腹股溝淋巴結轉移，除非晚期，上行淋巴道阻塞才逆行至腹股溝淋巴結。一般直腸腺癌的預後較肛管癌為佳。
2.肛瘺臨床上多見，一般以肛旁膿腫開始，局部疼痛明顯，膿腫破潰後形成瘻管，疼痛亦隨之減輕。肛瘺多在肛管後正中處，並與齒狀線相連，肛管黏膜完整。有時會形成硬結或條索狀。指檢時擠壓可見瘻口流出膿性分泌物，常在坐浴抗感染後症狀改善。肛瘺使用探針檢查即可證實，如疑有癌變，則應切片明確診斷。
3.肛門周圍皮膚癌肛門周圍皮膚癌常伴隨肛門不適、明顯搔癢、肛門緣有小腫物並逐漸增大，生長緩慢、疼痛較輕，形成潰瘍後有腥臭分泌物，邊緣隆起外翻。切片為分化較好的鱗狀細胞癌，角化多，屈臣氏春藥館 春藥館 春藥 屈臣氏春藥 催情水 男性催情 男性催情專區 昏睡迷藥專區 外用催迷專區 催情媚藥專區 GB春藥系列專區 熱銷春藥推薦 催情藥 迷藥 催情噴霧 迷情噴霧 安眠春藥用法 春藥是什麼 春藥使用方法 有效春藥 購買春藥 春藥哪裡買 春藥能給你帶來什麼 春藥用法 春藥製作 使用春藥感覺 春藥推薦 春藥原理 春藥使用案例 春藥心得 春藥效果藥 fm2 乖乖水 DDK迷昏粉惡性度低，不易發生轉移，放射治療效果良好。檢查時只要細心觀察，可見腫瘤中心點是在肛門緣以下。儘管已發生潰瘍，腹股溝淋巴結轉移也不多。
4.惡性黑色素瘤此腫瘤在肛管處少見，典型的黑色素外觀似血栓性內痔，但觸診為硬性結節，偶有壓痛。表面有色素及潰瘍，診斷不難。值得注意的是，半數黑色素瘤可無色素而致誤診。切片檢查可確診。
四、肛管癌的發病機轉有哪些呢
1.病理學 肛管是內、外胚層交接之處，所以腫瘤組織學來源較為複雜。大致分為3大類：上皮細胞腫瘤（如鱗狀上皮癌、基底細胞癌、腺癌等）、非上皮細胞腫瘤（如肉瘤、淋巴瘤等）及惡性黑色素瘤。
肛管癌以鱗狀細胞癌最多見，約佔2/3以上。依細胞分化程度分高、中、低分化癌。少數為腺癌。至於肉瘤和淋巴瘤在肛管區少見。惡性黑色素瘤在肛管直腸腫瘤中不足1%。中山醫科大學腫瘤醫院統計肛管直腸腫瘤574例中，僅4例黑色素瘤，佔0.7%。但其惡性度極高，生長快，迅速轉移至區域淋巴結和其他臟器，預後甚差。
肛管癌擴散途徑主要是淋巴道轉移，且主要是沿著直腸上動脈向上方轉移至直腸旁淋巴結，匯成直腸上淋巴結，繼而轉移到腸系膜下動脈周圍。肛管癌亦可向側淋巴轉移至髂內、髂總淋巴結。向下轉移主要向前經過會陰及大腿內側部皮下組織到達腹股溝淺淋巴結，少數向後沿臀部外側經兩側髂嵴進入腹股溝淺淋巴結，最後均匯至腹股溝深淋巴結和髂外、髂總淋巴結。可見，腹股溝淋巴結轉移常可成為第1站淋巴結轉移，與直腸癌有所不同。其次，肛管癌局部擴散可侵入肛門括約肌、陰道後壁、會陰、前列腺和膀胱，造成肛管陰道瘺或肛管膀胱瘺，所以在行腹會陰聯合直腸切除術治療肛管癌時，會陰部切除範圍應較直腸癌手術時廣泛。肛管癌第3條擴散途徑是經血道至肝、肺、骨、腹膜等。
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（1）分期標準：
T原發腫瘤
Tx原發腫瘤未能確定
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