二、特發性心室顫動的診斷
特發性心室顫動的診斷多是對心室顫動引起暈厥或猝死的倖存者進行回顧性診斷作出的。 診斷需具備以下兩點: 這種心室顫動可以是原發性心室顫動,也可以是最初發生系多形性室性心搏過速或心臟停搏,進而發展成心室顫動。 2.必須排除其他疾病後才能做出診斷 需進行以下幾方面檢查。 (1)詳細回顧臨床病史是否有抗心律不整藥物或心血管活性藥物的應用史等 (2)心電圖如常規心電圖、24小時動態心電圖運動負荷心電圖等檢驗。 (4)超音波心臟檢查、常規電生理檢查(尤其是程控刺激可否誘發心室性心搏過速、心室顫動對診斷有幫助)及心室晚電位檢查。 以下幾種心臟異常可以和特發性心室顫動並存:①二尖瓣脫垂無瓣葉冗長,不伴隨明顯二尖瓣反流;②Q-T間期延長;③不伴隨預激綜合徵的陣發性與慢性心房顫動:④不完全性房室傳導阻滯;⑤不伴隨左心室肥厚和右束支傳導阻滯的高血壓
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