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老邢，50來歲，5年前體檢的時候，發現頸動脈斑塊。 頸動脈斑塊，如果是不穩定的斑塊，可能會導致斑塊破裂，形成血栓，進而引發腦梗死。這種頸動脈斑塊引起的腦梗死占到所有腦梗死的30%左右。 老邢聽完醫生的介紹，很是擔心，這可怎麼辦？ 
醫生告訴老邢，需要長期服用他汀藥物，來穩定斑塊。 可是老邢聽人說他汀會傷肝，不願吃，但不吃又怕斑塊引發血栓，導致腦梗死！ 最終在醫生的詳細講解下，老邢還是決定先吃他汀看，如果出現副作用再說！ 吃藥前，老邢也檢查了低密度脂蛋白膽固醇的水平，在3.5mmol/L；如果按照普通人的標準，這個數值稍高一點。但老邢有頸動脈不穩定的斑塊，那麼他的低密度脂蛋白膽固醇應該降到1.8mmol/L以下。 吃藥第一月：
阿司匹林，他汀兩種藥物。 把煙戒了，酒嚴格控制，一周抽3-5天時間去散散步，或者慢跑，吃飯開始特意減油減鹽，食物中特意增加了蔬菜水果、粗糧雜糧。 第一個月復查：肝功能正常、肌酸激酶正常、血糖、血常規均正常，說明吃藥並沒有出現副作用。 低密度脂蛋白膽固醇已經降到了2.2mmol/L。 在隨後的日子裡，老邢一直能夠按時服藥，且能夠堅持健康的生活方式。 第三個月復查：肝功能正常、肌酸激酶正常、血糖、血常規均正常，說明吃藥並沒有出現副作用。 低密度脂蛋白膽固醇已經降到了1.82mmol/L。 第六個月復查：肝功能正常、肌酸激酶正常、血糖、血常規均正常，說明吃藥並沒有出現副作用。 低密度脂蛋白膽固醇已經降到了1.78mmol/L。 低密度脂蛋白膽固醇終於達標了！ 
在隨後的每年復查中，老邢擔心的事情並沒有發生，藥物並沒有出現副作用。 第十八個月復查，老邢沒有出現副作用，這些放心了，因為他汀藥物常見的副作用一般都在18個月以內，最多的是在6個月以內，所以老邢每次都能按時復查。 那麼他汀藥物的副作用真的很可怕嗎？ 他汀常見的副作用1、肝功能異常肝損傷，2、肌酸激酶異常肌肉損傷，3、血糖異常糖尿病。 這些所有的副作用，只會發生在少數人身上，絕大部分的人和老邢一樣，不會出現任何副作用。但畢竟還是有少數人出現副作用，那麼我們還是要認真對待的。 首先就要做好複查，及時發現及時處理；其次就是不要喝酒，不要亂吃藥，減輕肝臟負擔。 比如肝功能轉氨酶升高，如果超過了3倍，那麼就要停藥。他汀對於肝臟的損傷一般屬於一過性的了，經過停藥後，轉氨酶一般都能恢復正常。但肌酸激酶超過10的時候，需要立即停藥；當然在實際臨床中，一旦發現肌酸激酶升高，我們就會高度重視，減藥並監測，以免副作用進一步加重。而對於血糖異常，新發糖尿病，目前的觀點是，即使血糖升高，也不建議馬上停藥，因為他汀藥物給這些患者帶來的好處，遠遠大於新發糖尿病帶來的壞處。 5年過去了，老邢最近又復查了，抽血化驗都正常，低密度脂蛋白膽固醇依然達標。 
最關鍵是我們看看他的頸動脈彩超，經過長期正規的吃藥，以及配合全面的健康生活方式，老邢最近一次的頸動脈彩超提示：頸動脈的低迴聲斑塊，已經變成了強迴聲斑塊，什麼意思呢？就是說不穩定的斑塊，容易破裂的斑塊，目前已經變成了穩定的斑塊，不易破裂。 當然，一方面是規律的藥物，一方面要歸功於老邢長期的健康生活方式。 接下來，老邢依然要堅持規律服藥，堅持健康的生活方式，老邢3年半前已經不再擔心藥物副作用，也不再擔心斑塊破裂血栓形成了，因為老邢非常配合治療！
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