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目前對類風濕關節炎腎損害主要是針對原發病治療。對出現腎臟損害的病人，應分析導致腎損害的原因進行相應治療。 
●如因藥物金製劑、青黴胺或非甾體類消炎藥所致的腎損害病人，須停藥；如病因尚不明確的病人，建議腎穿刺，根據腎病理類型進行針對性治療。 ●對出現急性腎損傷的病人，尤應及時做腎穿刺檢查，警惕類風濕血管炎引起的壞死性腎小球腎炎，需要用激素和環磷酰胺等進行積極治療；需避免沒有腎病理支持而盲目使用激素及免疫抑製劑治療。 ●如果是腎澱粉樣變則激素治療不僅無效，且徒增藥物的不良反應。 ● 對慢性腎衰竭、雙腎已出現萎縮的病人，則不必進行積極的免疫抑制治療，應針對慢性腎衰竭的並發症進行對症治療，如已進入終末期腎衰竭者，則擇期行透析治療。 對於類風濕關節炎引起腎病平素應注意防風、防寒、防潮，避免居潮濕之地，居住和工作地方保持清潔和乾燥。 加強體育鍛煉，增強體質。飲食上不要吸煙，限制飲酒，勿喝濃茶；應以高蛋白、高維生素、低糖、低鹽的清淡飲食為主，少食刺激性食物。 關節症狀緩解期可進行適當的體育鍛煉，預防關節畸形，避免出現僵直，防止肌肉萎縮。促進炎症水腫消失，緩解疼痛。
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